¿Qué hospitales seguirán exigiendo mascarillas? Con las nuevas directrices a partir del lunes, las políticas varían
‘Queremos vernos: han sido tres largos años y creo que todo el mundo quiere volver a la normalidad’, declaró un funcionario de Scripps.
Aunque las mascarillas dejaron de utilizarse en lugares públicos y escuelas de primaria y secundaria hace más de un año, seguían siendo obligatorias en los centros de atención sanitaria, desde consultas médicas y hospitales hasta centros de enfermería especializada y de atención a la tercera edad.
Esto cambia a partir del lunes, con la entrada en vigor de las nuevas directrices sobre mascarillas del Departamento de Salud Pública de California. Mientras que los departamentos de salud pública de los condados de San Francisco y Los Ángeles han exigido que se sigan utilizando mascarillas en sus hospitales locales, el condado de San Diego no ha establecido hasta ahora ningún requisito local similar.
La normativa actual exige mascarillas para todos los trabajadores y visitantes; las nuevas directrices dan margen a los operadores para “desarrollar y aplicar sus propios planes específicos para cada centro en función de su comunidad, población de pacientes y otras consideraciones del centro”.
De este modo, los hospitales se acercan más al resto de la población, a la que se suele aconsejar que se enmascare cuando se produce un aumento significativo de la cantidad de coronavirus circulantes en las comunidades.
Los hospitales, residencias de ancianos y centros de detención —todos ellos incluidos en la categoría de “alto riesgo” del estado— tendrán libertad para dejar de exigir mascarillas en la mayoría de las situaciones rutinarias. Pero un estudio de los sistemas sanitarios locales indica que las mascarillas seguirán siendo una parte importante de la experiencia sanitaria en toda la región, exponiendo a pacientes y empleados a requisitos muy diversos.
“Cada vez hay más pruebas en todo el mundo, que la inseguridad del agua puede provocar diversos problemas de salud mental, como estrés, trastorno postraumático, depresión y ansiedad.
Scripps Health y Sharp HealthCare, los dos sistemas locales que atendieron al mayor número de pacientes hospitalizados por COVID-19 durante la pandemia, trabajaron juntos para elaborar nuevas estrategias de enmascaramiento.
Ambos seguirán utilizando mascarillas cada vez que los cuidadores de un paciente se encuentren a menos de 6 pies de distancia. Las mascarillas se recomendarán pero no serán obligatorias en áreas no clínicas y seguirán siendo obligatorias en las habitaciones de los pacientes, ya se trate de una sala de exploración o de una suite hospitalaria.
Kaiser Permanente, Rady Children’s Hospital y Palomar Health en el norte del condado indicaron esta semana que apoyan la orientación básica del CDPH de que las mascarillas ya no son obligatorias para pacientes o empleados. Pero cualquier persona es libre de llevar un cubrebocas si lo desea, y todas esas instituciones todavía requerirá enmascaramiento si un paciente tiene una enfermedad infecciosa sujeta a protocolos de aislamiento.
También se exigirá cubrirse la cara durante determinados procedimientos sanitarios, como la inserción de un tubo respiratorio en las vías respiratorias de un paciente, que tienen más probabilidades de provocar tos y otras reacciones que pueden propagar enfermedades infecciosas.
Por lo general, se espera que los pacientes con síntomas respiratorios, como tos o estornudos, lleven mascarilla al entrar en cualquier centro sanitario. A los que lleguen sin mascarilla se les dará una y se les pedirá que la lleven.
Los centros seguirán poniendo mascarillas gratuitas a disposición de los pacientes que las soliciten.
Decidir hasta dónde llegar en el uso continuado de mascarillas fue objeto de debate entre el personal de los distintos proveedores.
La Dra. Ghazala Sharieff, directora médica de operaciones de cuidados intensivos y excelencia clínica de Scripps, dijo que la preocupación era ir demasiado deprisa, sobre todo teniendo en cuenta que el aumento del número de infecciones respiratorias entre el personal sanitario puede paralizar rápidamente todo el sistema, como ocurrió cuando la variante ómicron se propagó rápidamente a principios de 2022.
Sin embargo, también existe una fatiga de mascarillas entre los trabajadores sanitarios que no se puede ignorar, dijo. Por eso, desenmascararse en los puestos de enfermería, en las salas de descanso y en otros entornos no clínicos parecía el compromiso adecuado.
“Queremos vernos; han sido tres largos años, y creo que todo el mundo quiere volver a una cierta sensación de normalidad”, dijo Sharieff. “Si podemos reconstruir la camaradería en nuestro propio personal, creo que eso se extrapolará también a los pacientes”.
El Dr. Nick Holmes, director de operaciones del Rady Children’s, dijo que la comunicación con los pacientes es una de las principales razones por las que el único hospital infantil de la región está permitiendo más libertad con el enmascaramiento que en años anteriores.
“Cuando se lleva una mascarilla, intentar comunicarse con un miembro de la familia o con un paciente no debería ser la única razón por la que se debe o no llevar una mascarilla, pero tenemos que considerarlo todo en su conjunto”, dijo Holmes.
Añadió que Rady se está asegurando de que su personal sepa que deben respetar las peticiones de llevar mascarilla si los pacientes se sienten más cómodos así.
“Por supuesto que lo haremos, porque queremos asegurarnos de que tenemos cubrebocas disponibles para que la gente se sienta lo más segura posible”, dijo Holmes.
Hasta el viernes por la tarde, algunos hospitales aún no habían especificado exactamente cómo planean gestionar el cambio en los requisitos de enmascaramiento.
UC San Diego Health y Tri-City Medical Center en Oceanside dicen que planean publicar su nueva política el lunes. Prime Healthcare, que dirige Alvarado y Paradise Valley hospitales en La Mesa y National City, dijo que no estaba listo para compartir los planes de enmascaramiento esta semana. Tri-City Medical Center en Oceanside política también no estaba disponible esta semana.
Los centros penitenciarios y las personas sin hogar y los refugios de emergencia ya tenían margen adicional para reducir el enmascaramiento en áreas no clínicas si la transmisión es baja y no se producen brotes.
El fin de los requisitos de enmascaramiento en los entornos clínicos puede tener un efecto secundario: Las investigaciones médicas sugieren que la reducción del enmascaramiento en los hospitales puede hacer que aumente el número de infecciones respiratorias no causadas por la COVID entre los pacientes ingresados.
Las investigaciones que comparan las tasas de infección previas a la pandemia con las registradas durante la pandemia, cuando se aplicaron el enmascaramiento y otras medidas de control de la infección, mostraron un descenso significativo.
Un estudio de un gran hospital de Singapur, por ejemplo, vio cómo sus tasas de infecciones víricas respiratorias descendían de 9,.9 casos por 10 mil días-paciente a solo 0.83 por 10 mil entre febrero y agosto de 2020. Un paciente día es exactamente lo que parece: un solo paciente en un hospital durante un solo día. Por tanto, un paciente ingresado durante una semana registraría siete pacientes-día.
Suscríbase al Kiosco Digital
Encuentre noticias sobre su comunidad, entretenimiento, eventos locales y todo lo que desea saber del mundo del deporte y de sus equipos preferidos.
Ocasionalmente, puede recibir contenido promocional del Los Angeles Times en Español.
